Les 24 heures du Lac
2 800$ 175 000$

Participation cycliste de route

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INSCRIPTION POUR VÉLO DE ROUTE CIRCULANT EN PELOTON

Veuillez remplir ce formulaire. Le paiement de l'inscription (pour obtenir le maillot et cuissard officiel) peut se faire en ligne ou par chèque à l’ordre de la Fondation du Club Rotary Charlesbourg.

Envoyer le chèque à l’attention de :
24 heures du Lac Archibald
18, chemin des Passereaux,
Lac-Beauport (Québec) G3B 1R8

* Montant non-remboursable

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Téléphone travail :
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Nom d'un contact en cas d'urgence :(*)
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Téléphone du contact :(*)
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Vous pouvez consulter la charte de mesure des vêtements. Nos vêtements sont faits par le manufacturier québécois Apogée, en utilisant leur fit "racing".
Taille du maillot :(*)
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Taille du cuissard/bib:(*)
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Avant 2019, vous avez participé à combien d'éditions du 24 heures?
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Vous vous inscrivez comme cycliste de route. Vous pourrez toutefois aussi troquer votre vélo de route pour votre vélo de montagne pendant l'événement. Veuillez indiquer votre préférence:(*)
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Vous avez l'objectif de rouler pendant combien d'heures pendant la fin de semaine?
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NOUVEAU! En 2019 nous innovons en offrant, de jour, la possibilité de rouler dans 2 pelotons. Le peloton "NORMAL" circulera à la vitesse habituelle des 24 heures soit 12km/h en montée et 22km/h en moyenne. Le peloton "MODÉRÉ" permettra de monter les côtes à votre vitesse. Le peloton se reformera une fois que tous les cyclistes seront arrivés en haut des côtes. Vous pourrez alterner d'un peloton à l'autre selon votre intérêt et condition physique. Veuillez toutefois nous indiquer dans quel peloton vous pensez vous situer:(*)
Veuillez sélectionner le peloton cycliste dans lequel vous pensez être le plus à l'aise

Si vous souffrez d'allergies ou de problèmes de santé, veuillez nous en faire part. Cette information sera gardée en stricte confidentialité et soumise qu'aux responsables des premiers soins sur place. Si vous n'avez rien à déclarer, veuillez inscrire "Aucune"(*)
Ceci est un champs obligatoire. Si vous n'avez rien à déclarer, veuillez inscrire "aucune"

Afin que nous puissions vous présenter sur votre page d'équipe, veuillez joindre une photo de votre visage.
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Veuillez prendre connaissance du document de décharge légale en cliquant ici En cochant cette case, je confirme avoir lu et accepte le document de décharge légale lié à ma participation à l'événement les 24 heures du Lac Archibald 2019. (*)

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Frais inscription cycliste:

Frais d'inscription de $120

Suppléments

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*IMPORTANT - Si vous ne recevez pas votre message de confirmation par courriel, veuillez communiquer avec nous à philippe@24heuresdulac.com ou téléphoner au 418 655-6996.